近年来，牙膏市场的一些乱象引发公众关注。有的商家将牙齿脱敏剂等“械”字号产品包装成牙膏售卖，宣传其可以治疗各类口腔疾病，误导消费者，不仅对消费者的权益造成损害，也给消费者健康安全带来隐患。消费者需注意，牙齿脱敏剂不是抗敏感牙膏，选购牙膏时要认真查看产品标签，购买适合自己的牙膏产品；如需使用牙齿脱敏剂等“械”字号产品治疗口腔问题，要在医生指导下使用。

牙齿脱敏剂不是抗敏感牙膏

　　牙齿脱敏剂和抗敏感牙膏是两类产品。前者属于第二类医疗器械产品，通过封闭牙本质小管、抑制牙髓神经敏感性、再矿化牙釉质减少外界刺激造成的牙齿敏感疼痛，需要在医生指导下使用；后者作用原理与前者类似，但参照化妆品管理，消费者可以日常居家护理使用。从产品成分来看，牙齿脱敏剂的活性成分包括氟化钠、硝酸钾、磷硅酸钙、羟基磷灰石等，且通常浓度较高，具有刺激性；而抗敏感牙膏中的活性成分种类更多，用量较少，一般采用复配的组合方式，作用温和。（详见表）

　　如果消费者把牙齿脱敏剂当作牙膏长期使用，可能会引发口腔微生态失衡，还可能掩盖一些口腔疾病症状，影响消费者健康安全。

　　成分刺激带来健康风险

　　牙齿脱敏剂中的活性成分浓度较高，有一定的刺激性，长期使用可能对口腔健康产生危害。例如，硝酸钾类牙齿脱敏剂短期使用，可以抑制神经传导，快速止痛，但长期使用可能干扰牙髓微循环，导致牙龈组织缺氧或局部麻木感；含氟类牙齿脱敏剂在高频率使用或误吞的情况下，可能导致出现氟斑牙或牙颈部染色。

　　导致口腔微生态失衡

　　部分牙齿脱敏剂含抗菌成分（如氯化锌），长期使用可能破坏口腔菌群平衡，导致真菌感染（如念珠菌）或耐药菌滋生；还有某些酸性牙齿脱敏剂可能会降低口腔pH值，削弱牙釉质再矿化能力，间接加剧牙齿敏感。

　　掩盖口腔问题

　　牙齿脱敏剂仅能缓解症状，无法解决龋齿、牙周炎或牙隐裂等问题。长期依赖牙齿脱敏剂，可能会掩盖一些口腔疾病症状，延误治疗，导致病情加重。

　　此外，牙齿脱敏剂也不是人人适用。儿童刷牙时吞咽风险高，误吞牙齿脱敏剂可能导致氟中毒或影响神经系统发育。孕妇长期使用牙齿脱敏剂可能对胎儿产生影响，使用前需要医生进行评估。牙周病患者也不宜使用牙齿脱敏剂，牙齿脱敏剂中的成分可能会渗透至牙周袋，刺激本就有炎症的组织，加重牙龈出血或萎缩。

这些所谓的“牙膏”也要警惕

　　除了牙齿脱敏剂，一些不法商家还将牙科分（洁）离剂、口腔防蛀膏等产品宣称为“医用牙膏”进行销售。这些产品不具备清洁牙齿、清新口气、维护口腔健康等牙膏的基本功能，长期使用也存在健康隐患。

　　在电商平台上，一些牙科分离剂被商家宣称具有抗幽门螺杆菌的作用。但事实上，牙科分离剂是一种口腔科常用的辅助材料，用于防止材料与模具之间发生粘连，对口腔健康没有任何作用，所谓的抗幽门螺杆菌作用完全是虚假宣传。

　　口腔防蛀膏在电商平台上也常常被宣传适用于牙齿松动、牙龈萎缩、口腔溃疡、牙齿敏感等存在口腔不适的人群。但其实，口腔防蛀膏一般由高浓度氟化钠、甘油、卡波姆、纯化水等组成，用于预防龋齿，封闭牙齿窝沟点隙，阻断细菌进入，提高牙齿釉质的耐酸蚀性。这种产品不具有常规牙膏的清洁等作用，不可以替代牙膏使用，通常作为预防龋齿的补充产品使用。而且，口腔防蛀膏中的高浓度氟化钠还存在潜在危害，不建议长期使用。

　　消费者在选购牙膏时，要警惕不法商家的虚假宣传，认真查看牙膏产品的标签内容，通过标签标注的产品名称、生产许可证号、功效宣称、适用人群等信息辨别该产品是牙膏还是医疗器械，再根据需求进行购买和使用。

　　根据功效选择适合自己的牙膏

　　牙膏的功效主要有防蛀、抗敏感、抑制牙菌斑、护龈、美白、清新口气、维护口腔菌群平衡等。消费者可以根据自身需求选择不同功效的牙膏产品。

　　对于存在牙齿敏感问题的消费者，可以选择抗敏感牙膏。抗敏感牙膏的常见成分包括硝酸钾、氟化钠、氯化锶、丹皮酚、精氨酸、羟基磷灰石、磷硅酸钙、磷硅酸钠钙等。

　　对于有防蛀需求的人群，如爱吃甜食的儿童等，建议选择防蛀牙膏。防蛀牙膏的主要成分有氟化钠、单氟磷酸钠、奥拉氟等。购买时须注意查看牙膏包装盒上的含氟量，推荐成人选择含氟量0.08%至0.145%的产品，儿童可选择含氟量0.05%至0.08%的产品。

　　一般情况下，青年人可以选择有美白、清新口气功效等满足社交需求的牙膏；中老年人建议根据自己的口腔情况选择相应功效的牙膏，有牙周牙龈问题的可选用有护龈作用的牙膏，牙本质过敏的可选用抗敏感牙膏。

　　需要注意的是，日常使用的牙膏品种要经常更换。长期使用同一种功效成分的牙膏，容易造成口腔中的菌群失去平衡，引发口腔问题。

　　（作者单位：广州市牙博士口腔护理研究院）

(责任编辑：张可欣)